甲流还没有结束,但它已经为我们提供了未来对付流行病的经验。
2009年四月,出现于墨西哥和美国的新型甲型H1N1流感盛行,引起一片恐慌,因为全世界的人们对这种新型病毒几乎没有免疫力。接下来的短短几周之内,甲流病毒就迅速地蔓延到了全世界,使得世界卫生组织(WHO)于2009年6月11日紧急宣布,全球进入40多年来首次流感大流行。《自然》杂志总结了H1N1病毒大流行所带来的经验教训,以帮助科学家和卫生机构更好地处理未来的流感大流行。
1. 到目前为止,甲型流感带来的后果有多严重?
2009年大流行的甲流并没有如1918年的流感那般引起大量人员死亡。来自哈佛大学公共卫生学院的流行病学家Marc Lipsitch指出,相比于以往大流行的流感,感染甲流的人数较少,即使是感染上了甲流,人们生病和死亡的几率都要小很多。但是现阶段,甲流仍在流行,要估计甲流所引起的死亡人数还为时尚早。上个月,美国国立卫生研究院的研究员Cécile Viboud和她的同事在《公共科学图书馆—潮流:流感》(PLoS Currents Influenza)上发文指出,第一波甲流大流行所带来的后果可能比人们普遍预想的要更为严重。Viboud和她的研究团队通过官方的医学记录这种最保守的方法估计了甲流在美国所引起的死亡人数,大概在7500到12000人之间,这比美国每年因季节性流感和乙型流感死亡人数的一半还要少。同时这种估计方法也揭示出2009年的流感相比于季节性流感,致死者中年轻人居多。但是,这种方法极有可能低估了甲流的致死率,因为许多患有心脏病和糖尿病的甲流致死病例,最终并没有被记录。另外根据一项不太保守的估计方法,将甲流流行期间的总死亡人数与往年同期的总死亡人数相比,发现甲流流行期间的死亡人数多出了44100人,这已经超过了典型流感季节的死亡人数。
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